导读:程莘农病逝我国针灸界和科学界的一个重大损失
5月9日,95岁的国医大师程莘农离开了我们。
程莘农是首届国医大师、中国工程院院士,中国中医科学院荣誉首席研究员、教授、主任医师、博士生导师、中央文史研究馆馆员、第六、七、八届全国政协委员、享受国务院政府特殊津贴、“中医针灸”入选人类非物质文化遗产代表作名录代表性传承人、中国北京国际针灸培训中心名誉主任、中国中医科学院针灸医院名誉院长、中国中医科学院针灸研究所原经络临床研究室主任、针灸教学研究室主任。
作为中国中医科学院国医大师程莘农院士传承工作室的工作人员和学术传承人,我们有幸直面感悟老师的风范,并多次聆听过程莘农教授的学术报告以及他对针灸学科特的现状及未来发展的许多精辟论述和极富创造性的真知灼见。
依经据典,发古解难,发微经络腧穴理论
程莘农在针灸理论、临床治疗、教学科研等多方面的贡献,同他一生的治学严谨和勤奋是分不开的。认真务实精神是程莘农治学的体现,他常说:“无论做人、做学问,都必须认真务实”。本着这种精神,他对经络的研究认真对待,客观务实。20世纪60年代后,程莘农将研究重点放在了经络研究上,他主持完成的“经络体表循行8l例研究”是我国早期经络研究的代表。上世纪70年代起,程莘农开始循经感传的研究,他证明了循经感传的体表循行路线与古典医籍记载基本一致,为“经络”的存在首次提供了结果明确的客观证明。八五期间,程莘农被聘为“经络的研究”项目首席科学家,从人群普查、各种生物学指标研究以及现代物理学研究等方面进一步证明了经络的客观存在。
程老主张现代经络实质研究要客观务实,应用历史和科学的眼光看待经络学说,区别对待“经络”现象与经络学说,客观认识经络与现代解剖生理结构的相关性,同时还应与临床结合,重视腧穴、病症在经络实质研究中的地位。
此外,程老对《内经》《难经》等中医典籍研究颇深,认为先有《灵枢》,后有《素问》,并从先秦诸子书中追溯了《内经》理论的渊源,概括《内经》十二经病候证治规律,总结考证五输穴和“八会穴”的特点,撰写出“难经语译”“难经概述”“骨会、髓会穴名考”等文章,阐述了六阴经有原论、八脉交会穴与心、脑、督脉辨证关系论。他主持和参与的研究项目获多项奖,其中“十四经穴点穴法”获卫生部科技乙等奖,“循经感传和可见经络现象的研究”获国家中医药管理局一等奖,“经络的研究”获北京市科学技术二等奖。
创立理、法、方、穴、术的针灸辨证施治体系
程老特别强调:“要精通针灸,必须重视中医基础理论的研究,要在中医经典著作上下功夫,博览群书,不断提高中医学术水平”,在临床上则强调针灸与汤药并重,提出“针药一理、穴药同效”,类比气海、关元效如黄芪、党参,百会功似升麻;系统的将中医理、法、方、药理论应用到针灸学科,创立理、法、方、穴、术的针灸辨证施治体系。
“缘理辨证、据证立法、依法定方、明性配穴、循章施术”。理:依病候部位,考经脉循行,归经辨证;法:依病证立法,善用补泻温清升降六法;方:依治法定方,君臣佐使,大小缓急奇偶复;穴:依处方选穴,主穴配穴,随症加减;术:依穴定术,三才针法,因人而异。如此不仅创立理、法、方、穴、术的针灸辨证施治体系,而且丰富和完善了中医理论对针灸学科的指导和应用。
改良三才针法,强调得气至上以提高针灸临床疗效
程老在70余年的临床实践中,形成了自己独特的针刺方法——三才针法。包括三才选穴、动手探穴、指实腕虚持针法、三才进针法、震颤补泻法和飞旋行气法,三才一体,得气为先。程老指出针刺时要辨证确定三才针刺深浅,灵活掌握针刺方向,通过提插、捻转和振颤3种得气手法的配合,实现补泻,气至病所,对针灸提插捻转补泻的强度进行了量化,对针刺深浅、方向、提插、捻转和振颤等操作要点进行客观表述,形成了“程氏三才针法”。
重视临床疗效,得气为上、以用为本是程老的治病之道。他指出,针刺欲取得效果,首先必须得气。进针的最终目的是寻求针下得气,在运用手法的同时,更要注意针下得气,气至才能生效。得气之时病人有针感,医生手下也应该有得气感。针感以直接刺激的感觉为主,所以有时有针感不一定是得气,此时可停针待气,若为了单纯追求针感而反复提插,结果虽然有某种“针感”,但却可能打乱气机的正常运行,疗效往往不佳。另外,医生若不细心体察针下情况,而以追问病人的感觉为主,这样,就会心中无底,疗效很难保证。
完善病候部位和经脉循行相结合的归经辨证取穴原则
程老对内科、妇科等病症的诊治独具特色,创新了中医针灸对许多疑难病症的诊治思路,总结了据症取穴、压痛选穴、病症结合选穴、原络配穴和俞募配穴和奇经八脉证治经验,并创立了在临床上所特有的“一窍开百窍法”“通调四关法”“八穴镇痛法”及“程氏三才针法”等,这些在学术上独树一帜。其中据症取穴,即审症选穴,强调症穴相宜,如“一窍开,百窍开,窍闭不开取百会”;压痛选穴法,即取压痛点作为针灸治疗点的方法,主要包括穴位与非穴位压痛选穴两种;病证结合选穴即中医辨证,西医辨病,病证相参配穴;原络配穴法,根据脏腑、经络的表里关系进行配穴;俞募配穴强调俞穴在背部,募穴在胸腹部,主张前后配合。程老主张在临床实践中要做到,一要认证主穴不移,配穴灵活加减;二要按照体位变化,重视骨度取穴;三要学习他人用穴,注重实际效果。
领衔编著《中国针灸学》开拓针灸国际教育
为推动针灸走向国际,扩大针灸在国际上的影响,自1975年开始他便全心倾注于国际针灸教学工作,是针灸国际培训的倡议者、开拓者和践行者。在国际针灸教学中,教材问题需首先解决。程莘农十分重视针灸教育的建设,带头编写针灸教材。他亲自撰写和主编了《中国针灸学》《针灸精义》《中国针灸学概要》《针灸疗法》等国内外各种版本的初、中、高级针灸教科书。《中国针灸学》一经问世便风靡海内外,成了包括美国在内的许多国家针灸水平考试或针灸资格考试的指定教材。在长达20几年的时间内,由程莘农主编的《中国针灸学》再版了几十次,被译为英、法、西等多种语言的教材,并一直是中国国内国际针灸教学的教材,是欧美各国中医学子们认识和学习针灸的入门向导,这使得程莘农和北京国际针灸培训中心闻名遐迩。
针灸“传扬”是程老最大的心愿。几十年来,程老始终坚持自己花钱购买笔墨纸砚,为中心每一届结业的外国学员们赠送他亲手书写的一幅幅书法作品——“针灸传扬”,现在程老的字已经挂到106个国家地区、近万名学员的诊室里。程老期冀“针灸传扬”这四个大字,能把医者的责任与精神传及后学,也鞭策他们继续将针灸事业发扬光大。数十年的辛勤耕耘,桃李满园,于1986年获得中国中医研究院颁发的优秀教师证书、卫生部医学科学委员会颁发的荣誉证书,1988年荣获中西医结合研究会荣誉教师证书。
程莘农在中医事业上的贡献卓著,德高望重,他的离世让我们悲痛万分,我们要继承他的崇高思想和品德,团结一致、奋力拼搏,努力实现发展针灸事业,完成中医针灸传扬世界的宏伟目标,以此告慰程莘农教授在天之灵。
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